Рекомендации

Понедельник,  20  Март  2017

       В Республике Алтай наблюдается тенденция: всё больше родителей отказываются от вакцинации детей против туберкулеза (прививка БЦЖ) и от туберкулинодиагностики (проба Манту).
    В последние годы среди новорожденных, которые были выписаны из родильных домов без БЦЖ-вакцинации, часть детей оказались не привиты вовсе не из-за медицинских отводов, а из-за отказов родителей и доля малышей, которым впервые дни жизни не была обеспечена защита от опаснейшей туберкулезной инфекции, год от года увеличивается.  
    Не будем забывать, что в Республике Алтай сохраняется еще напряженная ситуация по туберкулезу у взрослого населения, а значит, риск инфицирования детей здесь очень велик.
Многие родители склонны больше доверять мнению не врачей, а людям несведущих, но активно выступающих на интернет-форумах со своими умозаключениями о вреде вакцинации вообще и прививки БЦЖ в частности. Эти умозаключения не имеют под собой никаких доказательств, а люди, которые пропагандируют такие опасные утверждения, к сожалению, не несут никакой ответственности  за последствия своей лжи.    
    Родители отказываются прививать детей и дети оказываются  абсолютно не защищены ни от чего, включая такую опасную инфекцию, как туберкулез. Родители утверждают, что прививка БЦЖ не защищает на 100% от заболевания туберкулезом и потому делать её нет необходимости. И поэтому, «благодаря» такому утверждению, сегодня увеличивается прослойка невакцинированных детей и через 3-5 лет снова увеличится рост тяжелых форм детского туберкулёза, как в середине прошлого века. Кого тогда будут винить родители, оказавшиеся защитить своего ребенка с помощью вакцины? Уже сейчас в регионах Сибирского федерального округа заболеваемость туберкулезом детей первого года жизни и дошкольного возраста выше, чем школьников.    
    С туберкулинодиагностикой всё ещё более сложно и запутано. Многие люди просто не понимают, с какой целью делается проба Манту. Другие ошибочно считают, что вместо туберкулинодиагностики можно сделать ребенку рентген или томографию. Третьи не видят разницы между пробой Манту и Диаскин-тестом. А четвертые путают пробу Манту с прививкой против туберкулёза.
    Проба Манту, она же - туберкулинодиагностика. Только с её помощью и никак иначе можно определить, есть в организме человека туберкулезная инфекция или её нет, а также выявить начальные формы туберкулеза. Еще одно предназначение пробы Манту - она дает возможность оценить  активность иммунитета ребенка после прививки БЦЖ. Если, как положено, раз в год проводить детям туберкулиновую пробу, можно своевременно выявить первичное заражение и при необходимости провести профилактическое лечение, чтобы не дать возможность инфекции активизироваться и вызвать заболевание. Проба Манту абсолютно незаменима, никаких других методов диагностики первичного инфицирования на сегодняшний день в мире не существует.
    С 2009 года в России применяется Диаскинтест. Это также иммунологический тест, но он показывает не только наличие туберкулезной инфекции в организме, а также – и это самое главное - степень её активности. Если прежде мы сразу назначали профилактическое лечение от туберкулеза всем детям, у которых была положительная реакция Манту, то сейчас Диаскинтест позволяет нам дифференцировать, кому нужно превентивное лечение, а кому - нет. Согласитесь, что польза от этого огромная: ребенку не назначают противотуберкулезные препараты, когда в них нет необходимости.        
     Мы, фтизиатры, действительно заинтересованы в том, чтобы как можно меньше число детей страдали из-за неосведомленности родителей или их предвзятого отношения к тому, что советуют врачи. В интересах ребёнка нам нужно учиться слушать друг друга.

                                  Подготовлен  главным внештатным специалистом по детской фтизиатрии
                  Министерства здравоохранения Республики Алтай, заведующей  
детским кабинетом БУЗ РА «Противотуберкулезный диспансер» Арбаева К.Я.